参加申込入力　熊本県自転車競技選手権大会（県選手権ロード2020）

注１　熊本県外の方もエントリーできます。

注２　熊本県内の高校生の県総体へのエントリーは学校単位で別途申し込んでください。

選手氏名

例）熊本　太郎

フリガナ

例）クマモト　タロウ

郵便番号

例）8600073

住所

例）熊本市西区・・・

E-mail

携帯番号

携帯番号

例）kcfentry@yahoo.co.jp

例）09012345678

緊急連絡先

例）09087654321

生年月日

年齢

性別

男子

女子

カテゴリー

JCF登録番号

チーム名

例）熊本ｻｸﾘﾝｸﾞﾌｪﾃﾞﾚｰｼｮﾝ

※大会要項、テクニカルガイド及び個人情報取扱に関する規程を了承のうえ、申し込みます。了承の場合、左のチェックボックスをチェックしてください。

※未成年の場合は保護者が記入（申込）のこと。

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